針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法,其操作需嚴格遵循規(guī)范流程以確保安全有效。以下是針對新手的關(guān)鍵操作要點:
一、基礎(chǔ)準備
針具選擇
根據(jù)穴位深度和部位選擇合適長度的毫針,確保針體無銹蝕彎曲。
針具需經(jīng)高溫高壓或75%乙醇浸泡消毒,操作者雙手及患者皮膚同樣需酒精棉球消毒。
體位與定位
仰臥位適用于前身穴位,俯臥位用于后身穴位,側(cè)臥位對應(yīng)側(cè)身穴位,頭頂部采用俯伏坐位。
定位需結(jié)合骨度分寸法,通過按壓確認穴位。
二、進針手法
核心方法
指切進針法:左手指甲固定穴位,右手持短針沿指甲緣快速刺入,適合四肢關(guān)節(jié)。
夾持進針法:左手棉球夾持針身下端,右手協(xié)同刺入,適用于長針及臀部穴位。
提捏/舒張法:分別用于皮膚淺薄處(如面部)和松弛部位(如腹部)。
角度與深度
直刺(90°)用于肌肉豐厚處,斜刺(45°)適于淺表部位,平刺(15°)適用于頭皮等薄層組織。
深度需根據(jù)體質(zhì)、年齡調(diào)整,一般體針留針30-40分鐘。
三、行針與補瀉
基本操作
通過提插(縱向運動)和捻轉(zhuǎn)(旋轉(zhuǎn)針身)手法刺激穴位,力度需均勻,避免單向捻轉(zhuǎn)導(dǎo)致滯針。
出針規(guī)范
捻轉(zhuǎn)退針后按壓針孔防出血,頭部等易出血部位需延長按壓時間。
廢棄針具須放入利器盒。
四、注意事項
嚴格消毒避免感染,禁止徒手接觸針身。
初次操作建議在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行,尤其對孕婦、兒童等特殊人群需謹慎。
出現(xiàn)暈針或出血應(yīng)立即停止操作并處理。
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